Tratamientos


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Frente a la versión de Stephen Levín, ya reseñada en la página, de no haberse considerado nunca un terapista sexual, otro, John Bancroft, tan reconocido como el primero, declara al contrario, que si, él es un terapista sexual. Da sus razones. HISTORIA PERSONAL: Dice que ha sido un terapista sexual por espacio de 40 años hasta su retiro. Haber tratado a muchas personas y capacitado a sin número de terapistas. Nos dirá su verdad.Menciona que el problema central de la TS es la falta de evidencia de su eficacia. Cuando dejó de ejercer en Estados Unidos notó que era difícil que la TS fuera cubierta por los seguros de salud y que había declinado el número de personas que eran entrenadas en ella.


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El conocimiento alcanzado por la sexología clínica proviene de diversas fuentes, psicológicas y fisiológicas, anatómicas y bioquímicas, psiquiátricas, neurológicas y, en general, médicas. Un buen ejemplo lo constituye el rol de la atención en la excitación sexual, tema en que han trabajado Bratti, Bassan y Luria, 2008, Everaud, 1988, Everaud, Bath y Loan, 2006, Jiang y Chun, 2008; y últimamente de Jong, 2008 y otros más. Bancroft, 2003, citado por de Jong, define la excitación sexual como un estado emocional y motivacional proveniente de la interacción de la respuesta genital, la excitación central neuronal, el procesamiento de los estímulos sexuales y la conducta.


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Desde hace algunos años los psiquiatras y psicólogos vienen interesándose más por comprender en que consiste la satisfacción de la pareja que por el placer sexual. Es justo sobre este tema que Lori Boul, Ruth Hallam – Jomes y Kevan R Wylie, investigadores del Reino Unido, hacen una distinción, de suma importancia por su significado en el tratamiento de los problemas del deseo sexual. Veamos algunas ideas de estos autores con los correspondientes comentarios de nuestra parte.

El placer sexual se ha dicho tendría una característica hedonista, una búsqueda puntual en base a la experiencia subjetiva sobre la que se tiene poco control. La satisfacción sexual en cambio sería “eudemónica”, porque la condición es que el placer esté vinculado al logro de determinados objetivos, que conducen al bienestar y la felicidad.


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Interesantes, pero podría decirse que altamente especializadas, las observaciones que Roy Jerome Levin hace al clásico modelo de respuesta sexual de Masters y Jhonson (MJ) de mitad de los años 60, publicado en el último número del año pasado, 2008, de la revista Sexual and Relationship Therapy. Si bien las observaciones antedichas revisten importancia científica y por eso las vamos a resumir, más útil nos parece la revisión histórica que hace del modelo de respuesta sexual de MJ: excitación-meseta-orgasmo-resolución. (EMOS).


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Hay muy pocos estudios científicos sobre la satisfacción y conducta sexual en muestras representativas de la población(**). En los EE UU el estudio que se cita con más frecuencia es el de Lauman y colaboradores de 1992, pero realmente tuvo limitaciones por abarcar a personas sólo de edades entre 18 y 59 años, no considerando al grupo de la tercera edad.

Es así entonces que los estudios sobre satisfacción sexual en personas de más de 60 años son aún más escasos. La falta de datos en investigaciones representativas de la población tiene severas consecuencias porque sin estos no hay manera de evaluar el funcionamiento sexual del paciente de la tercera edad.

 


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En la medicina sexual resulta notorio un disbalance cuando se trata de la terapia de las disfunciones sexuales. Los éxitos de la investigación biológica de las mismas han traído como consecuencia el énfasis marcado en los medios biológicos frente a aquellos propios de la vida psicológica y la relación interpersonal. Un ejemplo muy claro lo constituye el tratamiento moderno de la disfunción eréctil o impotencia, en base fundamentalmente a fármacos o medios mecánicos, desde los inhibidores de la 5-fosfo diesteras hasta la hormona sexual testosterona.


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En la Primera Parte de “Orgasmo Múltiple y Excitación Permanente” se presentó una introducción al tema y examinamos el estado actual de la investigación sexológica en general y de la mujer en particular.

En esta revisamos la visión tradicional de cómo se entendió su respuesta sexual y la manera actual como se le viene concibiendo.


EL DESEO SEXUAL Y LA PAREJA Tratamientos

La investigación sobre la reducción del deseo sexual en parejas noruegas por Bente Traeen y colaboradores * ha sido ocasión para que repasen lo que se conoce a la fecha sobre este problema.

Estudios en la población noruega han mostrado que un porcentaje importante padece de disfunción sexual y en otras partes del mundo este problema es del tipo de disminución del deseo. En la literatura médica el concepto de “deseo sexual” es denominado también “interés sexual” o “apetito sexual”. Sin embargo, la frecuencia de pérdida del deseo sexual no se conoce bien y lo mismo pasa con los factores que lo causan.


MUJER, SEXUALIDAD  Y SIGLOXXI PARTE PRIMERA Tratamientos

La respuesta sexual humana frente a los estímulos eróticos en que la medicina creyó desde hace mas de 40 años, ha empezado a tambalearse. La crisis, como no podía ser de otra manera en una época de presencia cada vez mayor de la mujer, vino de investigadoras del sexo femenino.


Química Sexual: ¿ Qué cosa es? ¿ Cuáles son sus problemas? Segunda  Parte Tratamientos

En la Primera Parte de este artículo definimos qué se entiende por “Química Sexual” (QS) y empezamos a describir las principales teorías que intentan explicarla. En esta Segunda Parte, completamos el aporte teórico mencionando otras explicaciones: el “mapa del amor” y algunas más...; para seguir con el tratamiento de sus problemas y el tipo de pacientes que acuden a la consulta.



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