Disfunciones sexuales femeninas Tratamientos

Seguimos resumiendo el artículo sobre el tema del epígrafe encontrado  en la base de datos UPTODATE. En  esta se  puede hallar  la puesta al día de diferentes desórdenes físicos y mentales de orden médico. En este caso se trata de la revisión titulada  ”Tratamiento del trastorno del orgasmo femenino”, cuyos autores son  Andrea Bradford, Robert Segraves y Richard Hermann  y que publicado en julio del 2016.

TERAPIA DE EXPOSICIÓN
La terapia de la Desensibilización Sistemática (DS) que hemos revisado es  usada como la intervención de primera línea para controlar la ansiedad en los problemas del orgasmo. Pero con el tiempo viene siendo reemplazada por otra  técnica que pareciera más  efectiva,  la terapia basada en la exposición (TE).

Esta mantiene algunos de los principios de la DS por ejemplo la construcción de escenarios que desencadenan la ansiedad en el paciente. Para luego estas situaciones ordenarlas de mayor a menor, en función de su capacidad de estimular la ansiedad en la persona.  Sin embargo la TE no usa las técnicas de relajación y le dan mucha más importancia a los factores cognitivos o sea los pensamientos.

EFECTIVIDAD DEL TRATAMIENTO
Las técnicas de reducción de la ansiedad como la DS o la TE usan al mismo tiempo  otras intervenciones para el tratamiento de los problemas del orgasmo en la mujer.

Pero hay que decirlo que tanto la DS y la TE son específicas para situaciones en las cuales el diagnóstico del caso identifica que la ansiedad es un factor importante en el problema.

Hay estudios sin embargo con un reducido grupo de  personas sobre  la efectividad de la DS  en mujeres con trastornos el orgasmo, ya sean del tipo primario o secundario. Sus  resultados son positivos, pero no ofrecen detalles para estar completamente seguros.  En un  estudio con 30 mujeres con un trastorno del orgasmo primario con ansiedad o aversión,  se comparó  la DS con el autoerotismo. Al final la excitación sexual y el orgasmo  se incrementaron con las técnicas del autoerotismo.

TRATAMIENTOS INTEGRADOS
Se han intentado también otros procedimientos  como el llamado tratamiento social integrado.  Por ejemplo a un grupo de mujeres  se le aplicó este tratamiento que consiste en  varios componentes, tanto conductuales, como psicoanáliticos  e hipnosis.

Al final las examinadas llegaron al orgasmo al menos en 60 % de las ocasiones durante el juego sexual o la relación con penetración. Está claro desde luego que el clínico debe haber seguido un entrenamiento especializado para llevar a cabo  estas técnicas.

TERAPIA CON FÁRMACOS
Lo que si no hay   son estudios de tratamientos con fármacos que  cumplan los estándares metodológicos en la terapia  del orgasmo en la mujer. Posteriormente, en otra revisión que presentaremos para ustedes, los autores hacen mención al tratamiento de la disfunción orgásmica secundaria mediante medicamentos antidepresivos.

El mecanismo curativo de estos fármacos  sería  a través de  cambios en el l neurotransmisor cerebral, la serorotonina.

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Rene Flores

El Dr. Rene Flores es Médico Cirujano, especialista en Psiquiatría y ostenta el Grado Académico de Doctor en Medicina. Sus campos de interés abarcan la sexualidad, el matrimonio, la familia y la salud mental.

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